O le talafaasolopito o le faʻaaogaina ma le matafaioi o microscopes taotoga i le neurosurgery

 

I le talafaasolopito o taotoga o neula, o le faaaogaina omasini fa'ata'ita'io se faʻailoga mataʻina, e alualu i luma mai le vaitaimi masani o taotoga faʻaʻau o le faia o taotoga i lalo o mata le lavalavā i le vaitaimi faʻaonaponei o taotoga faʻaʻau o le faia o taotoga i lalo o semaikolosikope. O ai ma o anafea na faiamasini fa'aoga microscopeamata ona faʻaaogaina i taotoga o neula? O le a le matafaioi ua i aimikeroskopi taotogasa i ai i le atinaʻeina o taotoga o neula? Faatasi ai ma le alualu i luma o le faasaienisi ma tekinolosi, o le aMikroskope fa'agaoioiae suia i ni masini e sili atu ona alualu i luma? O se fesili lea e tatau i foma'i tipitipi uma o neula ona nofouta i ai ma fa'aoga tekinolosi ma meafaigaluega aupito lata mai i le matata o taotoga o neula, e fa'alauiloa ai le fa'aleleia atili o tomai fa'apitoa i taotoga o neula.

1. O le Talafaasolopito o le Faʻaaogaina o le Microscopy i le Matāgaluega Faafomaʻi

I le fisiki, o tioata mata tioata o tioata fa'aputu e tasi le fausaga e iai se aafiaga fa'ateleina, ma e fa'atapula'aina lo latou fa'ateleina, e ta'ua o tioata fa'ateleina. I le 1590, e to'alua tagata Holani na fa'apipi'i ni laupepa tioata fa'aputu se lua i totonu o se paelo manifinifi fa'ata'amilomilo, ma fa'apea ona faia ai le masini fa'ateleina fausaga tu'ufa'atasi muamua i le lalolagi: lemaikolosikope. Mulimuli ane, sa faʻaleleia pea le fausaga o le microscope, ma faʻateleina pea le faʻateleina. I lena taimi, sa faʻaaogaina tele e saienitisi lenei meamicroscope tu'ufa'atasie mata'ituina ai fausaga laiti o manu ma la'au, e pei o le fausaga o sela. Talu mai le ogatotonu i le faaiuga o le seneturi 19, o tioata fa'ateleina ma microscope ua fa'asolosolo ona fa'aaogaina i le matata o vaila'au. I le taimi muamua, na fa'aogaina e foma'i tipitipi tioata fa'ateleina e pei o tioata mata ma se fausaga tioata e tasi e mafai ona tu'u i luga o le alalaupapa o le isu mo taotoga. I le 1876, na faia ai e le foma'i Siamani o Saemisch le taotoga "microscopic" muamua i le lalolagi e fa'aaoga ai se tioata fa'ateleina fa'atasi (e le o iloa le ituaiga taotoga). I le 1893, na faia ai e le kamupani Siamani o Zeiss lemikerosekope fa'ata'amilosaga, e masani ona faʻaaogaina mo le mataʻituina faʻataʻitaʻi i fale suʻesuʻe faafomaʻi, faʻapea foʻi ma le mataʻituina o manuʻa o le cornea ma le potu pito i luma i le matata o le ophthalmology. I le 1921, e faʻavae i luga o suʻesuʻega i fale suʻesuʻe i le fausaga o taliga i totonu o manu, na faʻaaogaina ai e le fomaʻi o le taliga Suetena o Nylen se faʻamautumicroscope taotoga monocularna ia mamanuina ma gaosia e ia lava e faia ai taotoga otitis media tumau i tagata, o se taotoga moni lava lea. I le tausaga e tasi mulimuli ane, na faʻalauiloa ai e le fomaʻi sili a Nylen o Hlolmgren semikerosekope taotoga binoculargaosia e Zeiss i le potu taotoga.

O le amatagaMikroskopi fa'agaoioiae tele ona fa'aletonu, e pei o le le mautu lelei o le masini, le mafai ona gaoioi, fa'amalamalamaina o 'au'au eseese ma le fa'avevela o le tioata fa'amoemoe, vaapiapi o le fanua fa'alauteleina o taotoga, ma isi mea fa'apena. O nei mafua'aga uma e fa'atapula'aina ai le fa'aoga lautele omasini fa'ata'ita'i. I le tolusefulu tausaga na sosoo ai, ona o le fegalegaleaiga lelei i le va o fomaʻi tipitipi makamupani gaosi maikolosikope, le faatinoga omasini fa'ata'ita'isa fa'aleleia pea, mamicroscope taotoga binocular, microscopes fa'apipi'i i luga o le taualuga, tioata fa'alautele, fa'amalamalamaina o le malamalama coaxial, lima fa'apipi'i e pulea ai le mamafa o le vai po'o le mamafa o le vai, pulea o vae pedal, ma isi mea fa'apena na fa'asolosolo ona atia'e. I le 1953, na gaosia ai e le kamupani Siamani o Zeiss se fa'asologa o mea fa'apitoamicroscope taotoga mo le otology, e talafeagai faapitoa mo taotoga i manu'a loloto e pei o le taliga ogatotonu ma le ponaivi temporal. E ui o le faatinoga omasini fa'ata'ita'io loo faaauau pea ona faaleleia, o loo suia pea foi mafaufauga o fomai tipitipi. Mo se faataitaiga, na faamautu mai e fomai Siamani o Zollner ma Wullstein e faapeamasini fa'ata'ita'ie tatau ona faʻaaogaina mo taotoga e faʻafoliga ai le tympanic membrane. Talu mai le 1950, ua suia malie e fomaʻi mata le faiga o le faʻaaogaina naʻo microscopes mo suʻesuʻega mata ma faʻalauiloamasini fa'atekonolosi taotogai taotoga mata. Talu mai lena taimi,Mikroskope fa'agaoioiaO loʻo faʻaaogaina lautele i le vaega o le otology ma le ophthalmology.

2. Fa'aaogaina o le microscope taotoga i taotoga o neula

Ona o le tulaga ese o le taotoga o neula, o le faʻaaogaina omicroscope taotoga i taotoga o neulae fai si tuai nai lo le otology ma le ophthalmology, ma o loʻo aʻoaʻoina ma le naunautai e fomaʻi tipitipi o neula lenei tekinolosi fou. I lena taimi, o lefa'aaogāina o microscopes taotogasa tele lava ina i Europa. Na muamua faʻalauiloa e le fomaʻi mata Amerika o Perritmasini fa'ata'ita'imai Europa i le Iunaite Setete i le 1946, ma faataatia ai le faavae mo fomai tipitipi Amerika e faaaoga aiMikroskopi fa'agaoioia.

Mai le vaaiga o le faaaloalo i le taua o le ola o le tagata, soʻo se tekinolosi fou, meafaigaluega, poʻo ni mea faigaluega e faʻaaogaina mo le tino o le tagata e tatau ona faia ni faʻataʻitaʻiga muamua i manu ma aʻoaʻoga faʻapitoa mo tagata faʻagaoioia. I le 1955, na faia ai e le fomaʻi tipitipi Amerika o Malis se taotoga o le faiʻai i manu e faʻaaoga ai semikerosekope taotoga binocular. O Kurze, o se foma'i tipitipi o neula i le Iunivesite o Kalefonia i Saute i le Iunaite Setete, na ia faaaluina le tausaga e aoao ai metotia taotoga o le faaaogaina o se microscope i le fale suesue ina ua uma ona matauina le taotoga o taliga i lalo o se microscope. Ia Aokuso 1957, na ia faatinoina ma le manuia se taotoga o le acoustic neuroma i se tamaititi e 5 tausaga le matua e faaaoga ai semasini fa'atekonolosi taotoga taliga, o le taotoga muamua lea i le lalolagi e faia i le microsurgical. E lei pine ae faia ma le manuia e Kurze se facial nerve sublingual nerve anastomosis i le tamaititi e ala i le faaaogaina o semikeroskopi taotoga, ma sa matuā lelei lava le toe malosi o le tamaititi. O le taotoga lona lua lea i le lalolagi mo le microsurgical. Mulimuli ane, sa faʻaaogaina e Kurze loli e laʻu aiMikroskopi fa'agaoioiai nofoaga eseese mo taotoga fa'a-nifo microsurgical, ma fautuaina malosi le fa'aogaina omasini fa'ata'ita'ii isi foma'i tipitipi o neula. Mulimuli ane, na faia e Kurze se taotoga tipiina o le cerebral aneurysm e fa'aaoga ai semikeroskopi taotoga(e leaga, e leʻi lolomiina ni ana tusiga). Faatasi ai ma le lagolago a se gasegase trigeminal neuralgia na ia togafitia, na ia faavaeina ai le uluai fale suesue o taotoga o le ulupoo i le lalolagi i le 1961. E tatau ona tatou manatua pea le sao o Kurze i taotoga laiti ma aoao mai lona lototele e talia ai tekinolosi ma manatu fou. Peitai, seia oo i le amataga o le 1990, o nisi o fomai tipitipi o le tino i Saina e leʻi taliaina.Mikroskopo mo taotoga o neulamo taotoga. E le o se faʻafitauli lea i leMikroskopo o taotoga o neulalava ia, ae o se faʻafitauli i le malamalamaga faʻa-faʻavae o fomaʻi tipitipi o neula.

I le 1958, na faʻatuina ai e le fomaʻi tipitipi Amerika o le neula o Donaghy le fale suʻesuʻe ma aʻoaʻoga muamua i le lalolagi mo suʻesuʻega ma aʻoaʻoga i taotoga laiti i Burlington, Vermont. I le amataga, na ia feagai foʻi ma le fenumiai ma faigata tau tupe mai ona pule. I le aʻoga, sa ia mafaufauina pea le tipiina o alatoto cortical e aveese saʻo ai thrombi mai tagata mamaʻi e maua i le cerebral thrombosis. O lea na ia galulue faʻatasi ai ma le fomaʻi tipitipi vascular o Jacobson i suʻesuʻega i manu ma falemaʻi. I lena taimi, i lalo o tulaga o mata le lavalava, e naʻo alatoto laiti e 7-8 milimita pe sili atu le lautele e mafai ona suʻisuʻi. Ina ia ausia le anastomosis pito i tua o alatoto manifinifi, na taumafai muamua Jacobson e faʻaaoga se tioata faʻateleina. E leʻi pine ae ia manatua le faʻaaogaina o semasini fa'ata'ita'i o le otolaryngologymo taotoga a o avea o ia ma fomaʻi nofomau. O lea la, faatasi ai ma le fesoasoani a Zeiss i Siamani, na mamanuina ai e Jacobson se microscope taotoga e lua ona faagaoioiga (Diploscope) mo le vascular anastomosis, lea e mafai ai e foma'i tipitipi e to'alua ona faia le taotoga i le taimi e tasi. Ina ua mae'a fa'ata'ita'iga tetele i manu, na lolomiina ai e Jacobson se tusiga e uiga i le microsurgical anastomosis o ta'ifau ma non carotid arteries (1960), fa'atasi ai ma le 100% patency rate o le vascular anastomosis. O se pepa fa'afoma'i mata'ina lea e feso'ota'i ma le microsurgical neurosurgical ma le vascular surgery. Na mamanuina fo'i e Jacobson le tele o mea faigaluega microsurgical, e pei o micro scissors, micro needle holders, ma micro instrument handles. I le 1960, na fa'atinoina ai ma le manuia e Donaghy se cerebral artery incision thrombectomy i lalo o semikeroskopi taotogamo se gasegase e maua i le cerebral thrombosis. Na amata suʻesuʻeina e Rhoton mai le Iunaite Setete le anatomy o le faiʻai i lalo o se microscope i le 1967, ma avea ai ma paionia o se matata fou o le microsurgical anatomy ma faia ni sao taua i le atinaʻeina o le microsurgical. Ona o lelei o lemasini fa'ata'ita'ima le fa'aleleia atili o meafaigaluega fa'apitoa mo taotoga laiti, ua fa'ateleina ai fo'i foma'i tipitipi e fiafia e fa'aaogamasini fa'ata'ita'imo taotoga. Ma lolomiina le tele o tusiga e fesoʻotaʻi i togafitiga faʻa-microsurgical.

3, Fa'aaogāina o le microscope taotoga i taotoga o neula i Saina

I le avea ai ma se tagata Saina i atunuu i fafo e lotonuu i Iapani, na foaʻi atu ai e Polofesa Du Ziwei le uluai meaalofa faalotoifalemasini fa'atekonolosi taotoga o neulama mea e feso'ota'i i aimeafaigaluega taotoga laitii le Matagaluega o Neurosurgery o le Suzhou Medical College Affiliated Hospital (o le taimi nei ua taʻua o le Matagaluega o Neurosurgery o le Suzhou University Affiliated First Hospital) i le 1972. Ina ua toe foi atu i Saina, sa ia faia muamua taotoga microsurgical e pei o intracranial aneurysms ma meningiomas. Ina ua uma ona ia iloa e uiga i le maua omicroscope taotoga o neulama meafaigaluega taotoga laiti, na asiasi atu ai Polofesa Zhao Yadu mai le Matagaluega o Taotoga Fa'a'i'i o le Falema'i o Beijing Yiwu ia Polofesa Du Ziwei mai le Kolisi Faafoma'i o Suzhou e mata'ituina le fa'aaogaina omasini fa'ata'ita'iNa asiasi patino atu Polofesa Shi Yuquan mai le Falemaʻi o Shanghai Huashan i le matagaluega a Polofesa Du Ziwei e mataʻituina le faʻagasologa o taotoga laiti. O se taunuuga, na amata ai ona faʻalauiloaina, aʻoaʻoina, ma faʻaaogainaMikroskopo mo taotoga o neulana fa'aosoina i nofoaga tetele o taotoga o neula i Saina, ma fa'ailoga ai le amataga o taotoga laiti o neula a Saina.

4. Le Aafiaga o le Ta'otoga Fa'aitiiti

Ona o le faʻaaogaina omicroscope taotoga o neula, o taotoga e le mafai ona faia i mata le lavalava e mafai ona faia i lalo o tulaga o le faʻateleina o le 6-10 taimi. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le faia o taotoga o le tumo pituitary e ala i le sinus ethmoidal e mafai ona iloa ma aveese ma le saogalemu ia tumo pituitary aʻo puipuia le pituitary gland masani; O taotoga e le mafai ona faia i mata le lavalava e mafai ona avea ma taotoga sili atu, e pei o tumo o le faiʻai ma tumo intramedullary o le uaea o le tuasivi. O le Academician Wang Zhongcheng sa i ai le fua faatatau o le oti e 10.7% mo le taotoga o le cerebral aneurysm aʻo leʻi faʻaaogaina semasini fa'atekonolosi taotoga o neula. Ina ua maeʻa ona faʻaaogaina se microscope i le 1978, na faʻaitiitia ai le fua faatatau o le oti i le 3.2%. O le fua faatatau o le oti i taotoga o le cerebral arteriovenous malformation e aunoa ma le faʻaaogaina o semikeroskopi taotogasa 6.2%, ma ina ua mavae le 1984, faatasi ai ma le faaaogaina o semicroscope taotoga o neula, na faʻaitiitia le fua faatatau o le oti i le 1.6%. O le faʻaaogaina omasini fa'atekonolosi taotoga o neulae mafai ai ona togafitia tumo pituitary e ala i se auala e itiiti ai le invasive transnasal transsphenoidal e aunoa ma le manaʻomia o le craniotomy, e faʻaitiitia ai le fua faatatau o le oti i taotoga mai le 4.7% i le 0.9%. O le ausia o nei taunuuga e le mafai i lalo o taotoga mata masani, o leamasini fa'ata'ita'io se faʻailoga o taotoga faʻa-neuro i aso nei ma ua avea ma se tasi o meafaigaluega taotoga e le mafai ona suia ma e le mafai ona suia i taotoga faʻa-neuro i aso nei.